ICU(重癥監(jiān)護(hù)單元)的流線設(shè)計(jì)需遵循潔污分流、單線運(yùn)行的原則,以降低污染率,確保患者和醫(yī)護(hù)人員的安全。以下是對(duì)ICU流線合理設(shè)計(jì)的詳細(xì)闡述:
一、人員流線
人員流線主要包括醫(yī)護(hù)流線和患者流線,設(shè)計(jì)時(shí)需確保兩者的分離,以避免交叉感染。
1. 醫(yī)護(hù)流線:醫(yī)護(hù)工作人員從非清潔區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)時(shí),應(yīng)經(jīng)過(guò)強(qiáng)制性的衛(wèi)生清潔處理,如換鞋、更衣、洗手等,以清除身體表面的病菌。之后,他們可通過(guò)緩沖區(qū)域(或走廊)進(jìn)入ICU工作區(qū)。這一流程有助于維護(hù)ICU的潔凈環(huán)境,減少患者感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 患者流線:患者通常通過(guò)專用入口進(jìn)入ICU,經(jīng)過(guò)換床后,通過(guò)清潔(潔凈)走廊進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房。對(duì)于從普通病房轉(zhuǎn)入的患者和手術(shù)后患者,他們的流線可能有所區(qū)別。一般患者因潔凈度較低,進(jìn)入時(shí)需要進(jìn)行相應(yīng)的處理;而術(shù)后患者的潔凈度與ICU相當(dāng),可通過(guò)專屬通道直接送入ICU。
二、物品流線
物品流線包括清潔物品流線和污物流線,設(shè)計(jì)時(shí)需確保兩者的嚴(yán)格分離。
1. 清潔物品流線:清潔物品(如無(wú)菌物品、醫(yī)療器械等)通過(guò)專用入口(或氣動(dòng)物流)進(jìn)入ICU,經(jīng)過(guò)外脫間后進(jìn)入無(wú)菌物品室,再分發(fā)到各病床。這一流程確保了清潔物品在運(yùn)送和使用過(guò)程中的無(wú)菌狀態(tài)。
2. 污物流線:病房(或處置室)內(nèi)產(chǎn)生的污染物品、廢棄物等,應(yīng)經(jīng)污物間清洗(或污物暫存)后,通過(guò)專用污梯(或樓梯)運(yùn)送出ICU,至污物處理中心進(jìn)行處理。這一流程有效防止了污染物的擴(kuò)散和交叉感染的發(fā)生。
三、其他流線
除了醫(yī)護(hù)流線和患者流線外,ICU還可能涉及訪客流線和供應(yīng)流線等。
1. 訪客流線:訪客通常從公共梯到達(dá)ICU,通過(guò)患者入口或探視走廊(部分案例兼用為污物走廊)進(jìn)入單元。為了保障患者的安全和隱私,訪客流線應(yīng)與患者流線保持一定的距離,并設(shè)置必要的探視管理措施。
2. 供應(yīng)流線:包括藥品、食品等物資的供應(yīng)。這些物資應(yīng)通過(guò)專用通道或電梯進(jìn)入ICU,確保在運(yùn)送過(guò)程中的安全和衛(wèi)生。
四、設(shè)計(jì)要點(diǎn)
1. 合理劃分功能區(qū)域:ICU內(nèi)應(yīng)明確劃分醫(yī)療區(qū)、醫(yī)療輔助區(qū)及污染區(qū)等功能區(qū)域,便于氣流組織及壓力梯度的形成。同時(shí),各功能區(qū)域之間應(yīng)設(shè)置必要的緩沖間或走廊,以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 優(yōu)化交通組織:根據(jù)ICU的出入口數(shù)量和類型,合理設(shè)計(jì)交通組織形式,如單廊式、復(fù)廊式和環(huán)廊等。確保各類流線(人員流線、物品流線等)的順暢和高效運(yùn)行。
3. 注重人性化設(shè)計(jì):在ICU的設(shè)計(jì)中,應(yīng)充分考慮醫(yī)護(hù)人員和患者的需求,提供舒適、便捷的工作環(huán)境和治療空間。例如,設(shè)置合理的休息區(qū)、更衣室等員工支持用房;以及設(shè)置家屬等候間、談話間等家庭訪客用房,方便醫(yī)患之間及患者與家屬之間的交流。